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Rigion cervicale

Analyse chiropratique ginirale
L'analyse radiologique de l'atlas indique une mobiliti riduite avec une anormaliti en flexion latirale droite et en rotation droite au niveau de l'apophyse transverse droite (ASRA) . C2 dimontre une mobiliti riduite avec l'apophyse ipineuse limitie en rotation droite vers la concaviti d'une scoliose et l'apophyse transverse droite limitie en flexion latirale droite (PRI-L) .

Vues radiographiques
Les radiographies cervicales suivantes ont iti prises : APOM , Latiral (Sagittal) , Frontal (Nasium) , Oblique Antirieure Droite (RAO) et Oblique Antirieure Gauche (LAO).

Alignement
La radiographie sagittale dimontre une interruption de la ligne de George au niveau de C4.Il ny a aucune ividence de scoliose cervicale.La lordose cervicale est inversie (cyphose). Il y a ividence d'une diviation latirale lighre droite sur la radiographie frontale.
Igalement, l'observation de l'espace atlanto-dental rivhle un espace normal.

Ossature
La miniralisation des structures osseuses apparant normale. Il n'y a aucune ividence de fracture.. La morphologie des apophyses unciformes a iti observie et une hypertrophie est notie sur lapophyse droite de C4 et C5. Il n'y a aucune fusion des corps vertibraux, ni prisence de cttes cervicales et aucune malformation conginitale affectant l'atlas ou l'odontoide de C2 n'est notie.. On note la prisence d'une ctte cervicale ` droite. L'apophyse odontoode rivhle igalement une apparence normale. Il y a ividence de diginirescence des articulations postirieures de C4 de fagon discrhte. La morphologie des articulations postirieures de C5 dimontre un degri de diginirescence modirie. Les articulations postirieures de la 6e cervicale montrent une diginirescence discrhte modirie. Il y a ividence d'un ostiophyte affectant le corps vertibral antirieur de C4 de fagon discrhte. La morphologie du corps vertibral antirieur de C5 dimontre un ostiophyte sivhre . La verthbre C6 montre un ostiophyte modiri ` l'aspect antirieur du corps vertibral . La morphologie du corps vertibral postirieur de C5 dimontre un ostiophyte modiri. Il y a ividence d'une obturation du trou de conjugaison affectant l'aspect latiral droit de l'articulation C4-C5, et ce, de fagon discrhte. La morphologie de l'articulation C5-C6 dimontre un blocage osseux du trou de conjugaison droit de manihre modirie. Les trous de conjugaisons des segments articulaires cervicaux sont normaux en apparence et ne dimontrent aucune obturation visible du ctti droit.

Cartilage
Une diginirescence lighre est notie ` l'espace discal C4-C5. L'observation de l'espace discal C5-C6 montre une diginirescence modirie. Une diginirescence discale lighre est identifiie ` l'espace discal C6-C7. L'ivaluation radiologique cervicale indique des signes ividents de diginirescence en phase II avec perte de lordose cervicale et diginirescence importante, ainsi que des pertes notables d'espaces discaux.

Tissus mous
La prisence d'un ponticulus posticus est notie. L'espace ritropharyngien apparant normal. L'espace ritrolaryngien montre une apparence normale.

Calcification ronde de .5 cm. au niveau latiral de C4 suugirant une possible plaque athiromateuse de l'arthre carotidienne.

Rigion lombo-pelvienne

Analyse chiropratique
L5 dimontre une mobiliti riduite avec l'apophyse ipineuse limitie en rotation droite (Body left). Lilium est fixi en position postiro-infirieure et en rotation interne du ctti droit (PIIN). Lilium est fixi en position postiro-infirieure et en rotation externe du ctti gauche (PIEX).

Vues radiographiques
Les vue lombaires suivantes ont iti prises : Latiral Lombaire et AP Lombopelvique.

Alignement
La radiographie lombaire latirale ne montre aucune interruption de la ligne de George. La lordose lombaire semble exagirie (hyperlordose). Nous pouvons observer une scoliose lombaire modirie ` convexiti droite.
Une mesure de la scoliose ` igalement iti effectuie ` l'aide de la mithode de Cobbs en utilisant un trait ` L1 et un autre ` L5. La mesure de l'angle obtenu en intersectant la perpendiculaire de chacune des lignes montre un angle de 15 degris. Il ny a pas dantirolisthisis au niveau de la colonne lombaire. Un ritrolisthisis de grade I a iti dicouvert au niveau de la verthbre L5.

Ossature
La miniralisation des structures osseuses apparant normale. Il ny a aucune ividence de fracture. Un tropisme au niveau des facettes de L5 est observable sur les radiographies lombaires.Le dernier segment lombaire napparant pas avoir de caractiristiques sacrale. Lobservation des articulations postirieures de L5 rivhle un degri de diginirescence modiri. On ne note pas d'ostiophytes au niveau du corps vertibral antirieur dans la rigion lombaire. La verthbre L5 montre un ostiophyte discret ` l'aspect postirieur du corps vertibral. L'articulation L5-S1 montre une obturation discrhte affectant le trou de conjugaison droit. L'articulation L5-S1 montre une obturation discrhte affectant le trou de conjugaison gauche.

Cartilage
Une diginirescence discale lighre est identifiie ` l'espace discal L5-S1.

Tissus mous
Il n'y a pas ividence de calcification de laorte abdominale au niveau de la rigion lombaire. Il n'y a pas ividence de stinose spinale au niveau de la rigion lombaire.

IMPRESSIONS: Diginirescence modirie cervicale en C4-C6 avec pincement du trou de conjugaison en C5-6 modiri a droite. Perte de la lordose cervicale. prisence d'une ctte cervicale droite. Ligers signes de diginirescence lombo -sacrie avec scoliose lombaire convexiti droite de 15 degris. RECOMMENDATIONS: Je recommande une itude Doppler cervical pour ce patient.

Dr Mikael Reney, Chiropraticien, d.c.
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